Gastrotricha
动物界的一门。为水生小型的假体腔动物,体长一般不超过 1 毫米,身体不分节,呈长椭圆形、带形或卵圆形,尾部通常分叉;身体的前、后和侧面生有粘腺,用以附着于其他物体上;由表皮分泌物形成的角质层,覆盖于整个身体表面,其上可形成鳞片、棘刺或小钩。口位于身体前端,肛门开口在近后端的腹面。没有平衡器,多为雌雄同体,一般为1~5个,较大。腹毛动物是全球性分布的类群,在陆地的潮湿土壤、沼泽,淡水,海洋中的河口、潮间带到大陆坡,都有它们的分布。
腹毛动物到80年代初已记述了2目13科47属400余种。腹膜炎
peritonitis
由细菌感染或化学物质刺激腹膜所致的腹膜炎症性疾病。多为急性发病,主要表现为持续性剧烈腹痛,常有发热等毒血症症状,严重者可出现休克。该病多继发于腹腔内空腔脏器(胃、肠、胆囊、阑尾等)因炎症、损伤或肿瘤等引起的穿孔,胃肠内容物或致病菌进入腹腔后,即可引起腹膜炎 。统称为继发性腹膜炎,由血行感染引起的腹膜炎则称原发性腹膜炎。病原菌以大肠杆菌和混合感染为最多见。起病常为局限性,未及时治疗者,将形成广泛性炎症。腹膜炎的急 、慢性分期无明确的定义,慢性腹膜炎主要是指结核性腹膜炎。
腹痛是该病的主要症状,一般以原发病灶处最显著,然后波及全腹。在深呼吸、咳嗽和变换体位时疼痛加重,因而多采取仰卧屈膝的固定体位,使腹式呼吸受限制。多数较早出现恶心、呕吐。患者腹壁紧张,严重者呈板状腹。有压痛及反跳痛,肠鸣音减弱或消失。严重者可出现毒血症,表现发热、精神抑郁、面色灰白、皮肤干燥、脉搏频速无力。后期可出现失水、酸中毒、休克,甚至死亡。化验检查白细胞升高;胰腺炎引起的腹膜炎可见血、尿的淀粉酶增高;胃肠穿孔引起的腹膜炎在 X 线腹部透视下可见膈下积气,腹腔穿刺可以抽出腹水。
凡持续性腹痛,具有腹肌紧张、压痛和反跳痛等腹膜刺激征,伴发热等中毒症状者,即可诊断。确诊为腹膜炎后 ,应进一步寻找原发灶,确定病因。
治疗原则是早期手术治疗,及时寻找病因,去除病灶 。同时,联合应用广谱抗生素或多种抗生素,以控制感染。此外,应加强支持疗法,包括输液、胃肠减压、输血等。疼痛严重者,在未明确诊断之前,不宜应用镇痛剂。腹内疝
abdomen,hernia in
腹腔内脏疝入腹膜、系膜或粘连性间隙引起的疾病。有先天性与后天性两类,后者多见。临床上常见的有 4 种:①十二指肠旁疝是肠管疝入十二指肠旁腹膜囊袋内。40~60岁多发,男女比例为3∶1,常有餐后或姿式变动后上腹部不适,时可摸到包块。②网膜孔疝是肠管疝入网膜囊,与先天性肠系膜过长和网膜孔过大有关,20~60岁多发,常以急性腹痛向背部放射为多见,坐位或前屈位可减轻疼痛,可伴有黄疸或腹部肿块。③肠系膜疝是肠管疝入系膜孔中,由先天发育不良或手术后遗留因素所致。发病较突然,且进行性加重 ,不易缓解,肠梗阻表现突出,往往需手术复位。④膈疝是指腹腔内脏终膈肌孔间隙疝入胸腔,由先天和后天的膈肌缺损所致,右侧多发,严重时可造成心脏和纵膈移位,可出现相应的胃肠道和胸部症状。钡餐造影有助诊断,重症者常需开胸进行疝修补术。腹水