今天和大家聊聊一贯煎，一贯煎有枸杞，当归，生地，麦冬，北沙参，川楝子六味药组成，有养阴疏肝的作用，用于阴虚肝郁的问题，《柳州医话》记载主治：肝肾阴虚，血燥气郁，胸皖胁痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌红少津，脉细弱。
想搞清楚一贯煎的意义及使用，先要搞明白肝，肾，胃三者的关系。
肝肾的关系：肝主藏血，性喜条达，司疏泄，体阴而用阳，若因情志不遂，内郁化化，肝血亏虚，肝失所养，肝阴亏虚。肾藏精，五行属水，肝五行属木，水生木，肾为肝之母，有精血相生，则肝肾同源，肝阴亏虚，子病及母则肝肾阴虚。肝肾阴虚，肝阴亏虚，肝络失养则胁肋疼痛，咽干口燥。肝郁气滞则胸闷胀痛，心烦气躁。
肝胃的关系：胃主受纳，腐熟水谷，胃气主降。肝主疏泄，调节气机，肝气主升。肝郁化火，肝气犯胃则胃气上逆，上逆则嗳气，腹胀，泛酸口苦。脾胃相依，肝阴不足影响脾胃，胃阴不足而发口干，饥不欲食，食欲不振，消化不良等。
六脏六腑五行相生相克土
这样的情况下，肝阴亏虚，肝血不足影响肾阴，肝气郁结，肝气犯胃影响胃之降逆。此时滋阴疏肝尤为重要。
枸杞子 地黄
枸杞入肝肾二经，为滋阴补肝之品，专补肝肾之阴。地黄入肾经，益精填髓，精血同源，肝肾同源，滋水益肾，滋水即能生木，水木相生，肝肾阴虚同补。
地黄
枸杞子
麦冬 北沙参
肺主一身之气，肺气清肃，主治节，肺气宣降正常则输布津液于其他脏器，沙参归肺经，养肺阴，肺属金，养金又可制木，削其木气太过。麦冬归胃经，养胃阴，胃阴足则饮食可，食欲强，口干舌燥缓解。
麦冬
北沙参
当归
当归养血补肝，血足则养肝，养肝则肝气疏泄之力恢复。
当归
川楝子
川楝子疏肝泄热，行气之痛，为疏肝解郁清热的要药，配伍滋阴养血诸药，养肝阴，疏肝郁。
川楝子
全方滋阴养血，少量配伍一味川楝子，疏肝理气，使肝体得养，肝气得疏，是治疗阴虚血燥，肝郁气滞的良方。凡肝肾阴虚，肝气郁结，肝气犯胃，胃阴不足所致的慢性胃炎，反流性食管炎，胁肋痛，吞酸口苦皆可配伍使用。
