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为啥我们狂犬疫苗用量世界第一,效果世界倒数第二?问题在哪里

www.gphztz.com | 作者:吴老师股票合作qq:3429458334 | 发布时间: 2022-10-06 | 375 次浏览 | 分享到:

狂犬疫苗,顾名思义是预防狂犬病的,狂犬病目前属于致死率几乎100%的传染病,由感染了狂犬病毒引起。狂犬病毒存在于犬、猫、马、狼、蝙蝠等动物身上,人们感染狂犬病毒来源,最多的是犬类所伤,其次是猫,别的感染途径比例较低。



狂犬病毒是嗜神经的致死病毒,当携带了狂犬病毒的动物伤害人体后,病毒在伤口周围肌肉和组织里复制、繁殖,沿着遍布全身的神经末梢,侵入外周神经系统,开始缠着神经、感染神经、侵袭神经,损毁神经的旅途。

注意,狂犬病毒并没有进入血液,所以抽血检查的办法查不出病毒。当狂犬病毒在大脑成功扎根并大量繁殖后,对人体的攻击开始。



脑干最先倒霉,然后是各种神经核团,它们负责人体呼吸、运动、吞咽等重要工作,人会出现呼吸困难、血压降低、痉挛、莫名兴奋等异常,伴有恐水、狂呼乱叫等表现,待异常期一过,人会变得麻木瘫痪,最终死于呼吸循环衰竭。另一种狂犬病型发病比较安静,但会引起全身动弹不得,最终也很快离世。

狂犬病毒引起的神经症状一般于3—5天内发病,所以民间通常知晓,狂犬病发病活不过6天。



狂犬病是我国第三大传染病死因,仅次于艾滋病和肺结核。上世纪50年代中期、80年代初期、2007年出现三个死亡高峰。据国家疾控中心数据,2017年至2020年,连续4年的发病数和死亡数如下:

2017年,发病516例,死亡502例。

2018年,发病422例,死亡410例。

2019年,发病290例,死亡276例。

2020年,发病202例,死亡188例。



可见狂犬病发病数和死亡数是逐年下降的。既然说狂犬病致死率几乎100%,为什么发病数和死亡数不相等呢?原因是有的病人发病后死亡没有上报,如果死在医院,必须按传染病程序处理遗体,家属得不到遗体,为了避免这个遗憾,让家属提前把患者拉回家。

如何避免这个致死率100%的疾病?办法就是打狂犬疫苗。

狂犬疫苗原理是通过注射,使人体血液出现抗狂犬病毒抗体,防止狂犬病毒繁殖和侵蚀神经,并消灭游离在体内的狂犬病毒,达到预防狂犬病的目的。狂犬疫苗的剂量、工艺、生产厂家、动物伤害程度不同,有的需要打5针,有的3针。以5针的为例,便宜的需要600—700元,贵的1600—1700元,患者自费。



一旦被犬只、猫所伤,只有出现狂犬病暴露的可能时,才需要注射狂犬疫苗,即被疑似为狂犬,或不确定是否有狂犬病的动物抓、咬、舔在破损皮肤,或体表伤口黏膜接触了狂犬病毒,但如果可以确认并证明自家的猫狗是“清白”的,并不会担心得狂犬病。

据数据显示,我国知名狂犬病专家严家新教授表示,近些年我们每年使用的狂犬疫苗超5000万支,平均每天约14万支,疫苗用量位居世界第一,但从预防效果看,并不理想。



世界上狂犬病发病率最高的国家是印度,估计年发病数2—3万例,发病率十万分之二;位居发病率次席的就是我国。

然而,与之形成鲜明对比的是,西欧、美、日、马来西亚,以及拉美部分国家,已宣布消除了狂犬病。就是说人会被动物所伤,但发病率和死亡率为零。

为什么我们国家在狂犬病上投入那么大,结果成绩不理想?原因有4条,第四条最关键。



1、存在狂犬病暴露的危险后,虽很快注射了狂犬疫苗,但疫苗是假的。2018年,影响较大的医疗卫生事件,就是曝光了某龙头企业疫苗造假问题。意味着使用了该厂生产的假疫苗,患者得不到任何实质防护。

2、被犬、猫等所伤,没有注射狂犬疫苗,存在“赌一把”的心态,但不幸的是十万分之一的概率,偏偏碰上了,死亡率百分之百。



3、没有及时注射狂犬疫苗,使狂犬病毒在体内形成了先发和数量优势,而且疫苗起效需要一定的时间,所以相当于还没有等来疫苗起效,病人就发病了。

4、消灭了狂犬病的国家,是给动物打狂犬疫苗,而且费用比给人注射狂犬疫苗低很多。比如给伤人最多的狗、猫打针,把源头管理好,后面就好办了。我们是给人打疫苗,方向没有完全搞准,重点盯防的对象搞反了。所以用“结果思维”衡量,收获远远差于付出。



狂犬病目前致死率几乎100%,毕竟每一个生命都是不可复制的,每一个因狂犬病逝去的生命,都是一个家庭难以愈合的伤痛。

所以,改变的方式,就是把用于人的疫苗,用在可能伤人的动物身上,釜底抽薪即可。经常接触动物的人群,及时打狂犬疫苗预防。

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