正由于老年人的肾上腺皮质可以代为发挥性腺的作用,所以有些60~70岁以上的男性还能有性要求。勃罗姆曾对60岁以上的165个男子进行过调查,结果发现:60~70岁有精子存活者占68.5%,70~80岁有精子存活者占59.5%,80~90岁有精子存活者占48%(精子数不多)。人的性欲并不直接依赖于男性激素,从中年至老年,性的能力确实逐渐减退,但个体差异很大,有的人30岁已经阳萎,有的人80岁还出现情欲。
但就一般而言,半数左右的60岁男子和三分之一左右的70岁男子完全阳萎。
这种性能力减弱的倾向并非男性激素减退所致,而是心理因素决定的,多数学者证实了这一点。
女性生殖系统同样随着年龄的老化而衰退,魏甫利兹曾提供过这样的数据:卵巢重量在成熟期平均为9~10克,在41~50岁为6.6克,在51~60岁为4.9克,在61~70岁为4克。组织学检验证明,卵巢随着年龄的增长而减轻,女子进入老年,卵巢呈现出老化性萎缩状态,输卵管在40~50岁后也开始萎缩,弹性、长度、厚度均有所减少,粘膜皱襞的结缔组织变硬,出现玻璃样变。
子宫重量也随着年龄的增加而减小,41~50岁平均为57克,50~60岁为49克,61~70岁为39.5克。子宫体积变小,内膜机能层变薄,子宫腺的管腔缩小,上皮成骰子状,各个腺呈囊泡性扩大,腺与腺间的襞相融合,基质梭状细胞互
相接触,胶元纤维增厚,细胞增多,大部分细胞终止分泌,颈管腔的粘连导致颈管闭锁,血管硬化。
阴道萎缩,粘膜上皮变薄。老年期的基本特征是基底细胞的出现,在阴道的分泌物中可看到许多核大的中层或表层细胞,嗜酸性细胞通常很少。阴道的结缔组织变密,弹性纤维常呈块状,骨盆结缔组织明显萎缩,从而使性器官的移动性受到限制。
⑩血液系统的改变中医认为,血液系统由消化器官吸取食物中的营养物质化生而成,和心、肝、脾有密切关系,所以有“心主血”,“肝藏血”和“脾统血”的说法。人体各种机能活动,都有赖于血液提供营养。血与气是统一的整体,血液在血管内周流全身,一靠气的推动而运行;二是靠气的收摄作用,使血不溢出血管外面来。随着年龄的增长,由于五脏功能减低,血液的营养功能也随之而衰退,甚至出现病理现象,如“血虚”、“血瘀”和“出血”等。