肾髓质。
70岁以后肾髓质部分的纤维化更为明显。正常人从出生到成熟肾单位的总数不变，25岁以后逐渐开始衰退，85岁时约减少到原有的30％～40％，但在年龄相同的老年人中肾单位减少的数量并不相同，个体间的差异是很大的。
肾脏随着年龄的增长而发生变化，主要原因是，第一可能是由于青壮年时期遗留下来的慢性肾炎或肾盂肾炎病灶的进一步演变；第二可能是由于老年人常患的高血压会促使肾动脉硬化，进而导致肾功能减弱。肾脏功能在老年期变化突出，有以下几种表现：第一，肾脏血浆流量降低。
正常人在40岁以前肾血流量保持在正常生理范围，以后随着年龄的增长而减少，大约每十年减少10％。
肾皮质部分的血流量要比髓质部分减少得更加明显。
第二，肾小管功能减退。肾小管的功能主要是排泄与再吸收。肾小管的细胞数目随着年龄的增长而减少，因此，排泄与再吸收功能均明显降低。
第三，肾小球滤过率下降。随着年龄的增长，肾小球的滤过率趋于下降，血清肌酐含量上升，而血清肌酐清降率则明显下降。
第四，肾脏浓缩功能下降。青年人最高尿比重常见值是1．032，到80岁时降至1．024。老年人尿浓缩功能降低要比肾功能其它改变要来得早些，但速度较缓慢。
大多数学者认为，这是因为肾血管发生了变化。由于老年人肾的血运经路数目减少，血管内腔狭小，血管保持持续性的收缩状态，因此导致肾小球输入小动脉及肾小球毛细血
管闭塞或发生玻璃样变，使肾小球逐步演变成纤维性结节，功能明显降低或消失。
卡泼莱认为，大约有95％的健康人到40岁后，其肾小球就有10％发生硬化；到70岁左右，正常肾小球的总数可减少到青年时期的一半以上；至于70～80岁的老人，肾脏内三分之一的肾小球单位结构会发生变化而失去作用。有效肾血流量也可减少47～73％，使肾脏显著老化。老化了的肾脏，血管内血流的阻力也会增大，同时肾小球的滤过作用也每况愈下。据测定，人过40岁，肾小球的滤过率平均每年下降1％，到90岁时，肾小球的滤过率可减少45％，尿素清除率则下降25％～40％甚至70％不等。
随着肾小球的衰退，肾小管也会萎缩，表现为上皮萎缩，管腔细小，遇曲减少等。同时神经系统对肾脏的活动调节作用也会减弱。
