“家庭作业演变成为家长作业”、“教师减负、家长增负”。
3)医疗费用持续上升,1995-2021年居民人均医疗保健支出上涨33倍,远超可支配收入13.9倍的涨幅。由于环境污染、工作生活压力加大及人口老龄化等原因,患病率上升,医疗费用也持续上升,影响家庭生育决策。2004-2020年,中国居民平均到医疗机构诊疗人次从3.07人次上升至4.13人次,住院率从5.1%升至16.3%。2021年公立三级医院次均门诊费用为370.1元、次均住院费用14286.8元、日均住院费用1640元。在此影响下,1995-2021年全国居民人均医疗保健支出从62元升至2115元,上涨33倍,远高于人均可支配收入13.9倍、人均消费性支出11.3倍的涨幅;其占消费性支出的比重从3.2%上升至8.8%,其中城市从3.1%升至8.3%,农村从3.2%升至9.9%。
4)独生子女夫妇“四二一”家庭结构养老负担重,挤压生育意愿。80后、90后独生子女组成的家庭面临“四二一”家庭结构,即四个老人、一对夫妻、一个孩子。根据中国社科院人口学者王广州(2013)估计,2010年全国独生子女规模约1.45亿,且在现行生育政策下每年增加约400万人以上;由此推算,2018年独生子女规模约有1.8亿。双方均为独生子女的夫妇需要赡养四个老人,如果再生育二孩,则生活压力更大,养老负担重对生育意愿形成明显挤压。如果当前生育形势不改变,随着未来00后进入婚育年龄以及老人寿命延长,部分家庭甚至可能面临“八四二一”的家庭结构,即八个老人、四个父母、一对夫妻,一个孩子。
5)女性劳动参与率高但就业权益保障不够,导致生育的机会成本高。根据国际劳工组织统计,1990-2021年中国女性劳动参与率(15岁及以上)从73.2%降至61.6%,大幅下降11.6个百分点,但在全球仍然处于较高水平。2021年全球女性劳动参与率为46.3%,美国、欧盟、日本、印度分别为55.2%、51.3%、53.3%、19.2%。与此同时,尽管中国保护女性就业权益的相关法律法规不少,但职场的性别歧视仍然较为严重,1990-2021年中国女性劳动参与率与男性的差距从11.6个百分点扩大到12.7个百分点,而全球、美国、欧盟、日本男女性的劳动参与率差距均呈缩小态势。
3国际经验:鼓励生育效果如何?
3.1 OECD经验:鼓励生育哪招最管用?
早在19世纪中叶,英国、瑞士等国家便开始采取措施保障女性生育权利。1919年国际劳工组织发出的“12周休假、工作保护、收入补偿”三大倡议,奠定了OECD国家的生育政策基本准则。OECD内部各国的生育支持政策框架大体相近,但措施侧重点不同、支持力度不同等导致效果出现分化,