70~80岁,桡神经感觉传导速度降低30%,从20~80岁,运动和感觉神经的传导潜伏期也明显缩短。
现代医学研究证实:老年人脑神经衰退的迹象是记忆力减退,对周围事物不感兴趣,对现实生活缺乏感情,行为有时不能自制。老年人适应机制发展能力强,这使他们能维持较高的智力活动水平。在变化过程中,中枢神经对一些体液因素和化学物质敏感性增强。实验证明:静脉注射小剂量儿茶酚胺、乙酸胆碱、胰岛素等,可以引起老年人神经中枢的反应,这种兴奋性的增加,也是一种特殊的适应机制,有利于维持老年人神经中枢的活动能力。
由于神经系统体征的改变,老年人的瞳孔随之变小。其痛觉、温觉、触觉,一般都无障碍;但下肢振动较比上肢有明显减退,深反射与踝反射消失较多。北京医院检查579例65岁以上老年人的神经系统体征,发现深反射消失最多,占27.5%,并随着年龄的增长而逐渐增加。下腹壁反射消失率明显地高于上、中腹壁反射率。老年人神经反射迟钝,一旦处于有害的环境之中,便不能作出迅速的保护性反应。
④循环系统的改变循环系统包括心脏、动脉、静脉、毛细血管。
《素问》中说:“心主身之血脉”;“夫脉者,血之府也”。
《灵枢》中说:“六十岁心气始衰,……血气懈惰。”古人认为,随着年龄的增长,心血管的功能也随之而衰退。现代医学认为,心的生理功能类似一个水泵,是推动全身血液流动的器官。其功能下降,可引起心肌纤维变化,心肌淀粉样变化可引起心肌硬化症、冠状动脉粥样硬化以及主动脉瓣钙化等,这些生理变化又都可引起老年性心脏搏出量下降。
据测定,人在65岁时心血排出量大约较25岁时少30%;70岁时心脏的潜在力是
40岁时的50%,这表明老年人心脏功能低下,代偿能力减弱,易引起心功能不全及心率的改变。
心肌的最大耗氧量与血输出量的下降速度几乎均等。这种下降,在一定的程度上受发胖、活动量减少或吸烟等因素的影响。心肌的收缩和舒张期均延长。老年人的心率一般减慢,最大心率也随着年龄的增长而降低。当心率因某种生理需要或情绪激动而加快时,其恢复正常心律所需时间也相应延长。
供应心肌营养的血管,称冠状动脉。
随着年龄的增长,冠状动脉内壁沉积了脂质、胆固醇、钙质等,逐渐形成白色斑块,凸出于血管腔内,使血管变窄,影响血流的正常通行,从而引起心肌缺血缺氧,导致冠心病的发生,其主要表现是心绞痛、心律失常或心肌梗塞。