血在血管内由于心脏收缩和血管壁的弹性作用对动脉血管壁具有一定的压力,这就是血压。
如果血管壁弹性减低,管壁变硬,就会出现高血压。人到老年,一般主动脉及周围动脉都有不同程度的变厚和弹性减弱等现象。这是由于动脉中层弹力纤维丧失,胶元含量增加,中层钙沉着及内膜粥样硬化形成的缘故。
用X光透视胸部时,常可看到主动脉弓延长,主动脉扩张、扭曲,并在升主动脉处有钙化斑块。由于动脉粥样硬化,故动脉收缩压随着年龄的增长而升高,舒张压也随之升高,但与收缩压的升高不成比例,因此不少老人的脉压差较大。毛细血管数量减少,通透性降低,各脏器毛细血管有效数量也减少,血流量减低,血液循环缓慢。
心血管系统的疾病对老年人的生命威胁是比较大的。但
是,只要了解了老年人心血管系统变化的特点,就可有效地去防治它。
⑤呼吸系统的改变中医认为肺主气,司呼吸。老年则肺气衰,呼吸功能必然减弱,人体所需的清气不足,浊气又不能排出,因而肺的主气作用必然降低。西医认为,呼吸系统是人体生命活动的重要器官。它包括鼻、咽喉、气管、支气管、细支气管、肺泡及由反复分枝的支气管和肺泡组成的肺,其生理功能是进行人体与大自然的气体交换。
随着年龄的增长,鼻粘膜出现萎缩,气管、喉软骨、肋软骨逐渐钙化及骨化,肺及气管弹性减弱,肺组织萎缩,肺泡扩大,泡壁变薄,於是产生老年性的肺气肿。
与此同时,呼吸肌肉也随之萎缩,胸部活动受限制,故肺活量明显减小。
一般肺活量自35岁左右开始下降,80岁时最大换气量只有20岁时的50%。
肺和血管壁的结构改变,导致呼吸粘膜扩散量减少,氧利用系数降低。
据统计:20~29岁时,此系数为44.01~51.5毫升;60岁~69岁时,则下降为27.0~38.5毫升;随着年龄的增长,呼吸率增加,老年人常呼吸节律不齐,出现暂短的呼吸停顿和周期性呼吸加深,呼吸余气量增加,肺泡通气量减少和气体扩散状况恶化导致血动脉血氧分压降低,从20~80岁,氧分压下降10%~15%,氧饱和度下降50%。
体力活动可诱发老年型呼吸反应,能限制上述变化的幅度,并延长呼吸时间。另外,老年人机体供氧系统的各个环节发生变化,可靠性减低,容易导致老年人低氧的发生。