FOCUS是一项儿童青少年心理健康工程,旨在通过信息的传播有效地促进儿童青少年心理健康服务(child and adolescent mental health services,CAMHS)的循证(evidence-based)实践活动。FOCUS出版循证刊物,分析现存的文献资料,批判地评价将官研究用来建立CAMHS中不同主题领域的研究基地,提高其研究质量。
本书也遵循上述宗旨,最开始两章探讨与青少年蓄意自我伤害相关的一般问题,江河自杀相关的问题、定义以及公众看法综合起来。该章节提供自杀的普遍数据,讨论了从医院和社区获得的资料。第三章利用批判性评价的研究报告讨论了和自杀相关的危险因素,用来分析自杀和抑郁、物质滥用以及反社会行为之间的关系。第四章回到鉴别有自杀倾向个体的测量工具上,并综合了那些与青少年有关的关键工具和批判性评论。第五章说明了要建立提供相关服务的机构所应具备的资质。后续章节处理了自杀的管理和干预问题,综合了批判性评价的研究,并回答了事后护理以及学校开设的预防自杀课程效果的问题。本书的结束部分是对一些关键信息和未来发展所进行的讨论。附录包括了文献检索过程信息,与事后护理及其效果相关的批判性研究论文的信息,同时还将自杀行为和精神病诊断以及成长的追踪研究联系在一起。本书希望能够为这些研究的发现和评价提供更深刻的理解,同时也证明了“循证”审多么好的研究方法。
本书旨在提供青少年蓄意自我伤害的信息概要,通过讨论一系列重要问题,突出强调该领域中研究得和当前理解和定位。这些问题包括时候护理的疗效、鉴别有自杀倾向个体的测试工具、自杀和精神障碍以及成长追踪调查之间的关系。希望本书不仅对儿童青少年心理健康的专业人员以及为蓄意自我伤害青少年服务的专业人员有所帮助,同时也希望能够引起儿童或青少年的家长和监护人的兴趣和重视。
1 绪论
蓄意自我伤害行为是一个很严重的公众健康问题。自20世纪60年代起,企图自杀的人数呈显著增长趋势。但仅仅是从最近十年开始,对青少年自杀和蓄意自我伤害的研究才逐渐增多。英格兰和威尔士的事故和紧急救治部门每年都要处理142000例蓄意自我伤害的案例。在这些案例中,约有25000个当事人是年轻人(Hawton et al.2000